陕西西安**癫痫病医院_儿童癫痫药物治疗中应注意的问题
发布时间：2023-01-11 10:21:23 文章来源：西安中际中西医结合脑病医院
陕西西安**癫痫病医院_儿童癫痫药物治疗中应注意的问题 < /> 许多癫痫儿童的父母选择对他们孩子的疾病进行药物治疗。成都神康癫痫医院儿童癫痫科医生詹华伟表示，儿童使用抗癫痫药物的治疗原则与成人基本相同，但由于其生理上的特殊性，要注意以下特点:
1.儿童生长发育快，每日用量应在标准体重范围内按公斤体重计算。对于体重高于或低于标准体重的儿童，应据标准体重，结合临床**和血药浓度调整剂量
2.新生儿和婴幼儿的肝肾功能发育尚未**成熟，代谢和排泄药物的能力较差。药物在体内半衰期长，容易蓄积中毒婴幼儿药物代谢速率快，半衰期短，应在药物血药浓度监测下据临床**调整剂量。
3.注意监测药物不良反应，定期检查肝功能和血常规等。，尤其要注意2岁以下或患有遗传代谢性疾病的儿童服用丙戊酸会增加肝损伤的风险
4.儿童**发作后是否开始抗癫痫药物治疗，需要考虑病因、发作类型、癫痫综合征等。比如儿童良性癫痫，中央颞区有棘波，间隔时间长反复发作，可能并不急于用抗癫痫药物治疗。
5.儿童正处于生长、发育和学习的重要阶段。在选择抗癫痫药物时，应充分考虑对儿童认知功能的影响。用药过程中要注意观察。如果药物对孩子的认知功能有严重影响，要权衡利弊，必要时更换药物。
6.虽然一般情况下，药物治疗后癫痫2 ~ < /> 4年不发作可考虑减量停药，但如果癫痫患儿的发作类型较多，尤其是肌阵挛性发作和肌张力障碍，用药时间应较长小儿癫痫伴脑瘫、智力低下等神经功能障碍和/或神经影像学异常为症状性癫痫，应长期服药有些青少年特发性癫痫需要长期甚至终身用药，如青少年肌阵挛性癫痫。
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