7月15的《医改蓝皮书:中国医改发展报告2020显示:截至2019年9月,北京市基层门急诊量连续28个月增幅高于二、三级医院。北京基层诊疗量连续28个月增幅高于二、三级医院
7月15的《医改蓝皮书:中国医改发展报告2020显示:截至2019年9月,北京市基层门急诊量连续28个月增幅高于二、三级医院。
实际上,北京市基层诊疗量增长快于大医院的背后是基于北京的医改政策。
2018年,北京市卫健委《北京市改善医疗服务规范服务行为2019年行动计划下简称《计划提出要完善预约诊疗服务,促进预约号源向基层下沉,医联体医院向医联体内基层医疗卫生机构预留预约号源,专科医联体医院的相关专科预留30%号源给合作医疗机构。
《计划提出要提升基层医疗卫生服务能力,建设100个临床重点专科医联体基层服务点,方便患者就近就医。医联体医院每年安排一定数量的副高以上职称到基层出诊每月应至少举办一次面向群众和患者的线上或线下健康教育讲座。
《计划要求医联体内开展远程医疗服务覆盖率要达到80%以上增加在基层提供长处方服务的慢病病种数量各区
高血压、
糖尿病患者规范化管理率达到70%以上社区卫生服务中心实施先诊疗后结算服务促进分级诊疗,建设临床重点专科基层服务点推广智慧家庭医生服务,完善互联网+医疗健康服务,改善家庭医生签约服务。
三级医院向基层预留号源
而北京此项医改政策是国家政策的地方落实版,该《计划是据国家卫生健康委、国家中医药管理局《关于印发进一步改善医疗服务行动计划2018—2020年的通知国卫医发〔2017〕73号下简称《通知制定的。
《通知要求,要建立预约诊疗制度:三级医院向医联体内基层医疗卫生机构预留预约诊疗号源对于预约患者和预约转诊患者实行就诊、检查、住院,引导基层首诊、双向转诊。
《通知明确,要建立远程医疗制度:所有医联体实现远程医疗全覆盖,医联体牵头医院建立远程医疗中心,向医联体内医疗机构提供远程会诊、远程影像、远程超声、远程心电、远程病理、远程查房、远程监护、远程培训等服务。
另外,基层医疗卫生机构逐步扩大远程医疗服务范围,使更多的适宜患者能够在家门口获得上级医院诊疗服务。基层医疗卫生机构可以探索为签约患者提供适宜的远程医疗、远程健康监测、远程健康教育等服务。
北京所有社区卫生服务中心将设“全科医生”
据《看医界观察,北京加大基层医疗的建设力度还表现在加强基层医生的建设和提升上。
据新华网近日,北京卫健委明确,北京市将在2020年建设4家左右全科医生培养示范基地,利用3年左右时间,为每家社区卫生服务中心培养一名全科医生。这也就意味着北京市将在3年内提升以全科医生为主的基层医生队伍。
与此同时,北京将落实基层全科医生职称晋升前到医联体牵头医院进修制度。加强全科医生岗位培训,继续开展社区卫生人员必修课培训、全科医生转岗工作和乡村医生岗位培训,为村卫生室和基层社区定向培养医学生。
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