深静脉血栓在新冠肺炎危重症患者中的发生率高达85.4%

发布时间:2020-10-21 16:17:26    文章来源:科技日报

深静脉血栓是指血液非正常地在深静脉内凝结,属于下肢静脉回流障碍性疾病。血栓形成大都发生 于制动状态尤其是骨科大手术。致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素。血栓形成 后,除少数能自行消融或局限于发生部位外,大部分会扩散至整个肢体的深静脉主干,若不能及时诊断 和处理,多数会演变为血栓形成后遗症,长时间影响患者的生活质量还有一些病人可能并发肺栓塞, 造成极为严重的后果。
科技日报讯 记者刘志伟 通讯员高翔记者近日从武汉大学获悉,武汉大学中南医院通过对48例 新冠肺炎危重患者进行下肢深静脉血栓的筛查和临床研究,发现深静脉血栓在新冠肺炎危重症患者中的 发生率高达85.4%,深静脉血栓的广泛形成可能是该类患者死亡或者预后不佳的重要原因。研究成果日前 在全球心血管杂志《循环在线发表。
武汉大学中南医院脊柱与骨肿瘤外科蔡林教授课题组,对在该院和雷神山医院重症病房治疗的48例 新冠肺炎危重患者进行了分析研究,除1名患者有抗凝禁忌症外,所有患者均接受了每日一次皮下低分子 肝素注射的常规抗凝治疗。但即便在药物血栓预防的条件下,仍然有41例患者占比85.4%被检测到 有下肢深静脉血栓,其中36例75%位于远端静脉,5例10.4%位于近端静脉。所有患者均表现出 异常的炎症指标。在接受机械通气的29例患者中,有18例进行了气管插管治疗。
严重感染和炎症可能是重症新冠肺炎患者深静脉血栓发生的重要因素。此外,卧床制动、机械通气 和静脉置管等可能都是导致重症新冠肺炎患者血栓形成的高风险因素。
此次研究成果率先在国际上新冠重症患者下肢深静脉血栓的高发生率,为未来更深入地研究新 冠肺炎患者的死亡原因和致病机理提供了新的方向,也对目前全球范围内仍持续蔓延的新冠肺炎,尤其 是危重症新冠肺炎患者的治疗提供了一定的指导意义。
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