支气管哮喘是比较常见的疾病,可是当孕妇患上支气管哮喘的话,问题就不是那么简单的了。据不完全统计,有支气管哮喘病史的准妈妈在怀孕期间超过半数会有至少一次的哮喘病发作。而在怀孕期间的哮喘发作将给孕妇带来相当大的精神负担。那么,孕妇在怀孕期间哮喘发作应该怎么办呢?
妊娠与哮喘互相影响
由于妊娠后机体免疫功能发生了变化,对外界的易感性增加,特别是在妊娠前哮喘未能得到良好控制的患者,在妊娠后将会进一步加重哮喘的病情,甚至引起哮喘发作。
妊娠期哮喘加重或哮喘急性发作对孕妇和胎儿的危害很大。对胎儿的影响主要是引起发育不良,早产,生长迟缓、过期产和低体重儿等。对孕妇的影响是会发生先兆子痫、妊娠高血压、妊娠毒血症、阴道出血和难产等。严重的哮喘发作甚至会危及孕妇和胎儿的生命安全。
控制病情用药侧重安全
妊娠期哮喘的治疗主要是控制哮喘,使孕妇顺利度过孕期至分娩,同时避免药物对胎儿可能造成的危害。有些哮喘患者在怀孕后担心药物对胎儿会造成不良影响,就停止用药,这样在怀孕后反而进一步加重了哮喘病情。
有哮喘病史的女性在怀孕前,应该请呼吸科医生进行哮喘病情的评估,包括做一次肺功能检查。根据哮喘病情严重度选择不同方案的治疗药物,达到稳定病情的目的。
在妊娠期治疗哮喘的药物主要有吸入激素,如布地奈德;吸入β2受体激动剂,如沙丁胺醇;以及口服抗白三烯药物,如孟鲁司特。这些药物对于孕妇和胎儿都是比较安全的。
急性发作必须入院治疗
在妊娠期一旦哮喘急性发作,应到医院进行治疗。给予吸氧,使用药物有静脉给予甲泼尼龙,雾化吸入短效β2受体激动剂,以及静脉给予氨茶碱等。轻中度哮喘发作时给予口服强的松以及吸入β2受体激动剂,如沙丁胺醇。
爱心小贴士:
对于有支气管哮喘病史的孕妇,做好在怀孕期间做好对哮喘发作的预防工作。比方说孕妇应该尽可能得避免接触一些致敏物质或有害的刺激物,比方说花粉,油漆,尘螨以及动物皮毛。除此之外,孕妇要做好保暖工作,应该保持室内空气的流通,这样才可以有效预防怀孕期间的支气管哮喘发作。
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