为什么要推行两票制

先说何为 ？它的定义是指药品从药厂卖到一级经销商开一次发票，经销商卖到医院再开一次发票，以 替代目前常见的七票、八票，减少流通环节的层层盘剥，并且每个品种的一级经销商数量受到严格控制。为什么要推行“两票制”呢？先从业务流程上来说过去是企业发货给代理商，代理商再发货给商业公司，商业公司负责将货发往医院，医院则付款给商业公司，商业公司再跟代理商结算，后才是代理商付款给企业。实行“两票制”以后，招商代理模式产生了颠覆性的变化——企业对同一家医疗机构只能委托一个一级经销商，一级经销商从企业进货开具一道发票，供货至医院再开具一道发票，只有在边远地区，才允许有二级经销商转配送。监督部门可通过两道发票和企业挂网的出厂价监控药品流向、加价情况。这意味着，过去药品出厂后经过多个中间商层层加价的现象将被彻底改变。也就是说，“两票制”将使药品流通的中间环节减少，药价大幅降低。尤其在“三控”制度按照药品供应价格高低限定不同的差价率和累计差价率以后，越是低价品种，差价率就越大。而差价率决定流通企业的收益，终将促使经营企业加强基本药物的采购和配送，减少高价品种的经营数量和规模，有利于基本药物制度的深入开展，使患者受益。同时，也可保证药厂的利益，让一些因为价格低廉、利润空间过小而被迫停产或改成针剂变相涨价的老药又能重新回到医院药房里。可以说，“两票制”是对市场行为的规范，它的执行对企业是有利的。企业可以通过“两票制”实现整理市场的目的。如图2所示，药厂发货到商业公司，商业公司回款给企业商业公司发货到医院，医院回款给商业公司医院将药处方给患者，患者付款给医院。中间开票两次，流程清晰而环节分明。 的扼制窜货顽疾推行“两票制”，对于规范药品流通行业经营行为，扼制医药企业渠道管理中普遍存在的窜货，将有意义。窜货又称冲货，即药品越界销售，是渠道管理的瓶颈问题，也是目前许多医药企业甚至一些知名企业销售工作中遇到的顽疾之一。“两票制”的实施，统一了流通环节中的商业性“垄断”，每一个省将只有一个总的物流配送商如图3所示，物流环节非常透明，货物流向非常清楚，特别是处方药产品的流通，将在很大程度上扼制让制药企业头痛的“窜货”问题。 打破利益分配格局传统模式受冲击。我国药品流通领域的基本特点为“市场分散、地方割据、企业规模小、流通渠道杂乱、整体竞争力弱”，医药行业的同质化竞争严重，要在竞争激烈的医药市场抢占一席之地，除了**的营销能力，大部分药企还要掌握一批拥有医院销售网络的中间商，依靠他们的帮助提升药品销量。然不论是“两票制”还是新试水的“三控”制度，势必对中小企业的底价招商造成影响，“零差率”和“三控”对代理商利益的压缩和职能的重组都将使招商模式的制药企业受到重创。