哈尔滨下肢血管外科医院：腿部静脉血栓怎么治？

发布时间：2021-11-25 14:22:56 文章来源：哈尔滨心血管医院

小腿静脉血栓据病情的严重程度和部位采取不同的治疗方法。病情轻微的可给予药物治疗，严重的可进行手术或介入取栓。
1.药物治疗:包括抗凝药物、溶栓药物和对症药物。抗凝治疗的目的是防止血栓进一步延伸。浅静脉血栓又称浅静脉炎，抗凝治疗是可选方案。抗凝治疗必须进行深静脉血栓。抗凝剂包括肝素、低分子肝素、华法林和新型抗凝剂。溶栓治疗是深静脉血栓形成或浅静脉炎可选择的治疗方法。一般用于新形成的深静脉血栓。**不准确，应注意溶栓治疗的副作用，即可能出血。溶栓性药物包括尿激酶、纤溶酶、组织纤溶酶原活化剂t-PA等无论是深静脉血栓还是浅静脉炎，如果出现严重肿胀，都可以用活性药物来改善静脉循环。
二、手术治疗：即切开取栓术，手术有一定的风险，且复发率相对较高，临床应用较少，不作为常规选择。当股青肿或股白肿发生时，往往要考虑切开取栓，以改善动脉继发性灌注不足肢体面临缺血坏死的可能性。
3.介入治疗:即血管腔内治疗，包括导管溶栓治疗、导管抽吸或粉碎治疗，这是近年来发展起来的一种新的治疗方法，可用于临床。
4.一般治疗:卧床休息，减少活动，禁止按摩患肢同时下肢抬高，使下肢高于心脏平面，改善静脉回流，缓解水肿和疼痛。弹力袜一般用于血栓时间超过2周，病情进入慢性期。
5.病因治疗:深静脉血栓形成后，应分析血栓形成的原因，防止复发。如果长时间静坐发生，尽量避免长时间静坐。如果饮水过少，尽量避免缺水。如因损伤而避免外伤，如因易栓症而保持终身抗凝。有一种类型是由左髂总静脉受其腹侧右髂动脉压迫引起的。血栓取出、溶解或稳定后，可考虑进行髂静脉支架植入，以改善/缓解压迫。
小腿静脉血栓形成的治疗方法应据急慢性的具体情况制定。一般来说，热敷是缓解疼痛和不适的方法之一，抗凝治疗是以选择。

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