黑龙江心血管科医院:什么是心律不齐?

发布时间:2021-12-28 13:40:36    文章来源:哈尔滨心血管医院

心律失常生活中,心律失常几乎是不可避免的,这似乎比感冒更常见。这样,没有心脏病是没有心脏病吗
首先,让我们澄清这个概念。我相信很多人都听说过心律失常,但他们对心律失常并不熟悉。事实上,心律失常只是一种心律失常,指的是不规则的心跳。然而,虽然有些人有心跳规则,但跳得太快或太慢,或不按正常顺序跳动,被称为心律失常。
正常情况下,心跳起源于心脏窦房结,按一定顺序和时间下传到心房和心室,依次引起相应部位的心肌收缩,从而控制整个心脏的收缩活动,促进血液流向全身血管。当兴奋起源异常或传导方式异常,兴奋顺序紊乱,改变心率或节奏时,称为心律失常。
常见病因。
一、心脏病。
先天性心脏病、冠心病、风湿性心脏病、心瓣膜病、心肌炎、心肌病、心包炎、心内膜炎等各种器质性心脏病,累及心肌兴奋传导系统可引起心律失常。因此,心律失常几乎可见于各种类型的心脏病。
二、内分泌疾病。
如糖尿病、甲亢或减退、垂体功能减退、嗜铬细胞瘤等。
三、代谢异常。
发热、低血糖等。
四、药物影响。
例如,各种抗心律失常药物本身也心律失常的作用,应用不当也会导致心律失常甚至死亡。
五、毒品或药物中毒。
重金属铅、汞中毒、食物中毒、乌头碱中毒等。
六、电解质紊乱。
低血钾、高血钾、低血镁等。
七、物理因素。
如电击、溺水、冷冻、中暑等。
八、麻醉、手术或心导管检查。
九、其他。
正常人情绪激动、恐惧、过度劳累、抑郁、饮酒和浓咖啡会导致心律失常。老年人比年轻人更容易出现心律失常。更年期妇女、工作或生活压力大的年轻人也容易出现心悸等心律失常。
常见症状。
心律失常的临床症状存在明显的个体差异,与患者自身的心脏状态、心律失常类型、发作频率、发作时间、持续时间和个体敏感性密切相关。这些因素会导致不同的症状和严重程度。有些心律失常不会产生任何症状,只有通过心电图检查,但大多数患者会有不同程度的症状。主要表现如下:
一、心慌。
常见的心律失常症状是由心跳过快或心肌收缩过强引起的。
二、头晕。
它主要来自慢性心律失常,也可能发生心动过速的快速心律失常。在严重的情况下,晕厥、黑色甚至突然死亡,即医学上称之为猝死。
三、别的。
干咳、乏力、憋气、出汗、面色苍白、四肢发冷等。
治疗
因为正常人也可能有心律失常,并不是所有的心律失常都需要治疗。例如,大多数早搏并不危险。如果患者没有明显症状,则不需要积极治疗。剧烈运动、喝浓茶、咖啡、情绪激动等导致生理心动过速,无需治疗。有许多类型的心律失常和不同的预后。是否需要治疗和治疗方案必须指导。治疗方案包括药物治疗和非药物治疗。
一、药物治疗。
抗心律失常药物据药物作用机制分为几类,选择治疗不同类型的心律失常药物。由于抗心律失常药物本身会导致心律失常,患者应严格按照医生的建议按时服药,不得增加或减少剂量。对于老年患者,家庭成员应提醒他们服药的剂量和时间。
二、射频消融。
主要用于快速心律失常。可采用外科手术和内科介入手术两种方式进行。它是一种微创手术,只需穿刺大腿部或头颈部血管,通过血管将电极送到心脏的特定部位,使用电极将射频电流燃烧心律失常的关键部位,就可以阻断异常心肌传导通路,达到治疗心律失常的目的。
三、植入心律转复除颤器或起搏器。
两种手术都埋在胸部皮下,电极连接通过胸部上部静脉插入心脏。但这两种适应症是不同的。前者主要用于一些室性心律失常患者,后者应用更广泛,包括慢性心律失常和一些快速心律失常和非心电疾病,如预防阵发性房性快速心律失常、颈动脉窦性晕厥、双室同步治疗药物难治性充血性心力衰竭等。
四、除颤器治疗。
恐怕每个人都不熟悉除颤。生活中随处可见。比如影视作品中医生经常用这种方法抢救心脏骤停患者。主要用于房扑、房颤、室性心动过速、房扑、房颤。
如何预防。
许多人认为心律失常是一种中老年疾病,但从上述常见原因可以看出,心律失常也可以年轻化。现代人工作和生活压力大,劳动强度增加。许多年轻人也有早搏和心悸。没有必要担心,但过度工作会加重心脏损伤。因此,养成良好的生活习惯是预防心源性猝死的关键。
首先,保证充足的睡眠,少熬夜。
因为失眠会导致心律失常。
二、适当运动,量力而行。
尤其是老年人,建议尽量不要做剧烈活动,可以尝试练气功、打太极等轻柔运动。
传统上,在安静的情况下,成年人的正常心率为60~100次/分钟,高于100次/分钟为心动过速,低于60次/分钟为心动过速。但一般来说,如果窦性心动过慢,没有明显的不适症状,没有特殊治疗,可以在正常年轻人尤其是运动员身上看到。如果心跳快慢,超过100次/分钟。 慢时低于60次/分钟,医学上称慢-快综合征,可能是心脏的窦房结出了问题,需要尽快到医院进行相关治疗。
此外,建议洗澡水不要过热或过冷,略高于人体温度,37~41℃,洗澡时间一般不超过20分钟少喝浓茶、咖啡、戒烟和限制酒精避免感冒,预防感冒如果心悸等心律失常,尽量避免长期工作,如司机。
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