济南男科前列腺癌免疫组化之——PSMA

< /> 前列腺癌的免疫组织化学——< />
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< /> 在前列腺癌的诊断和治疗过程中，在术后病理学的免疫组化报告或基因检测报告中存在各种基因的表达。我们介绍了什么是PTEN，我们经常在中看到PSMA检测。所以今天，我们将介绍什么是PSMA？< />
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< /> 什么是PSMA？< />
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< /> 前列腺特异性膜抗原PSMA是存在于前列腺上皮细胞膜中的II型固有膜蛋白。PSMA在正常前列腺、前列腺增生和前列腺癌组织中均有表达，具有较高的前列腺组织特异性，即PSMA可视为前列腺癌的“特征性”分子，可使隐藏在体内的前列腺癌细胞“脱颖而出”。< />
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< /> 说到PSMA，相信你会首先想到PSMA-PET/CT检查。PSMA-PET/CT是一种使用核素68Ga和18F对表达PSMA的癌组织进行标记和成像的图像。< />
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< /> PSMA与PSA的比较< />
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< /> PSMA是比PSA更特异的PCa标记物，特别是在区分良性前列腺组织和良性前列腺组织方面。然而，PSMA不能区分早期和晚期前列腺癌，其预后评估不如前列腺癌。< />
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< /> 此外，在药物或手术去势的患者中，PSMA的表达增加，PSA的表达减少，因此PSMA被认为是观察复发和免疫或基因治疗的良好肿瘤标志物。< />
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< /> PSMA-PET/CT检查与病理和免疫组织化学染色非常一致。< />
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< /> 检测PSMA临床意义是什么？< />
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< /> 从良性前列腺上皮组织到高前列腺癌细胞，PSMA的阳性率大大增加，即随着前列腺癌程度的增加，前列腺癌细胞表达的PSMA量也相应增加。< />
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< /> 大多数病理报告在免疫组织化学中显示PSMA，但需要注意的是，并不是所有的前列腺癌细胞都表达PSMA。一些数据显示，5-10%的前列腺癌患者不表达PSMA，同一患者的不同癌细胞可能具有不同的PSMA表达。< />
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< /> 除了作为影像学检查的靶点，也为前列腺癌的治疗提供相应的参考。新的研究表明，177Lu-PSMA靶向治疗对PSMA高表达的mCRPC患者是温和低毒的，且患者具有良好的耐受性。它不仅控制了疾病，而且提高了患者的生活质量，延长了患者的生存期，是一种很有前途的治疗mCRPC的新方法。< />