西安中际脑病医院分享:警惕!睡眠中的癫痫“暗箭”

发布时间:2024-06-29 09:04:40    文章来源:西安中际中西医结合脑病医院

  西安中际脑病医院分享:警惕!睡眠中的癫痫“暗箭”

  在许多人的认知中,癫痫发作往往伴随着昏倒、意识丧失、口吐白沫、全身抽搐等明显症状。但神经内科专家指出,癫痫在日常生活中,尤其是睡眠中,也可能悄然发作。

  比如门诊不久前接诊的一位 20岁的女性患者,她于2021 年
8月起出现夜间恐慌的异常行为,不论上半夜还是下半夜均会发作。她自述有噩梦却无内容记忆,隔天仍有惊恐感。其母亲还发现她夜间发声、手脚不自主抽动、流口水,约 1
分钟且无法唤醒。同一月内多次发作,醒来眼神呆滞,无法清晰辨识家人,半小时后又入睡。

  随着时间推移,患者睡眠阵发性癫痫发作频率从每周一次增至每两至三天一次,且只在夜间发作。此前当地医院就诊无果,后经动态脑电图监测检查,发现左半球周期性癫痫样放电,T2
加权 MRI 显示右侧海马萎缩、信号增强,同时伴有智力和记忆力受损、步态蹒跚、行为异常,睡眠引起的高振幅多慢波复合波在额极等区域阵发性出现,左侧更明显。

  经西安中际脑病医院专家联合会诊,患者接受了“癫痫离子通道修复系统”治疗方案。治疗第三天,癫痫发作频率减少;一周后,思维清晰、反应能力提高,睡眠改善;三周后,运动、语言功能及智力、记忆力逐渐恢复;一个月后,颅内电极脑电图监测正常,身体指标趋于正常,康复出院且复查未复发。

  专家提醒,睡眠癫痫是一种原因不明的睡眠障碍,典型症状短暂,通常不到 1
分钟。发作可能伴有强直或过度运动,有时导致全身性癫痫发作。患者虽不失去意识,但可在睡意或觉醒前发作,有丛集性发作倾向,易被误诊为其他睡眠障碍。

  此外,发作性睡病还有特定四联症状,仅 10%患者会同时出现。其临床特点是睡眠或劳累过度运动时发作,在儿童和青少年中常见,尤其是 10 - 20
岁。还有一系列与睡眠诱发的癫痫相关的症状,如白天无法控制的睡眠、猝倒、睡眠麻痹和入睡前幻觉,可能随时出现并伴有其他神经功能缺损。

  总之,癫痫是复杂的神经系统疾病,症状多样且不可预测。癫痫患者务必接受专业医生评估和治疗,制定个性化方案,以确保治疗效果。


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高成庭 副主任医师 西安中际中西医结合脑病医院癫痫 在线咨询 擅长:擅长治疗顽固性癫痫,儿童癫痫,老年癫痫及各种原因引起的疑难性癫痫病,积累了丰富的癫痫临床治疗经验和扎实的癫痫专业知识,精湛的医术、高尚的医德深受患者信赖。