济南男科一块儿石头与一颗肾脏

发布时间:2021-11-22 12:30:10    文章来源:济南男科医院

< /> 因为输尿管结石,一个健康的肾脏受了重伤,真的不。无知,虐待,是,不是。< />
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< /> 前不久,一名35岁女性发现右侧输尿管结石7个月,曾接受过4次体外冲击波碎石术。第二次碎石后她没有任何不适,只是因为结石没有缩小才来医院治疗,距离后路碎石只有1个月。x线和超声检查显示第三腰椎,右侧输尿管有一长约20毫米的椭圆形结石。超声检查显示右肾有大量肾积水,肾皮质受压变薄,厚度小于4 mm,经泌尿外科会诊,诊断:右输尿管结石并发肾病‘梗阻性肾病’。输尿管镜下钬激光碎石术显示结石被肉芽包裹,输尿管完全阻塞。术后1个月右肾积水好转,肾功能轻度恢复。< />
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< /> 频发解剖性肾结石的原因可能对肾功能没有明显影响。即使输尿管有小结石,一旦输尿管完全梗阻,同侧肾脏也会失去功能,医学上称为梗阻性肾衰竭。< />
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< /> 对上述案例的误解1。结石可以不急着治疗实践证明,泌尿系结石引起剧烈疼痛,往往表明结石沿尿流方向移动,疼痛消失并不标志结石排出。随着结石在新位置停留时间的延长,输尿管适应后即使不进行任何治疗,疼痛症状也会自然缓解。这种无痛性输尿管结石常导致输尿管完全梗阻,最终可能因长期肾积水压迫肾实质而导致肾功能丧失。因为对侧健康肾脏的补偿,人体不会表现出任何肾功能不全,可见疼痛比疼痛更可怕。< />
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< /> 2.误解冲击波碎石术无创,过度依赖第三次碎石前,医生告诉患者,应采取其他治疗方法。由于没有症状,患者以尝试的态度要求进行第三次和第四次碎石。中华医学会尿石症治疗指南中有明确的输尿管结石体外碎石适应证。如上述情况,直径20毫米长、停留时间2个月以上的结石、重度肾积水、肾功能基本丧失者,为体外碎石的禁忌。< />
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< /> 临床实践证明,体外碎石是无创的,但不是无创的。输尿管平滑肌的损伤至少在第5天后会恢复。对肾脏的损害更长,甚至更严重,是否会引起肾性高血压仍不确定。因此,碎石冲击波的能量、频率和间隔时间在指南中也有规定。微创和超范围应用将导致严重损害。< />
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< /> 医学是一门以理论、实践和经验为基础的综合科学。违反医学会让你付出痛苦甚至生命的代价。同样,医生也要坚持科学,实事求是,以人为本,因病施治,因人施治。患者一时的满足可能会造成终身的遗憾,真相是医患之间永恒的纪念。< />
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