7月21日,安徽医科大学附属医院《药品询价函2020年二季度,有19个品种医院点名要采购。
询价函显示,据药品配送企业及生产企业提出药品调价申请,上述医院拟近期对因价格原因造成临床短缺的19个常用药品进行询价,诚邀与该院有业务关系的各家药品经营公司参与报价。
报价条件有以下要求:
1、与该院有业务关系的各家药品经营公司
2、满足安徽省药品集中招标采购和药品带量采购政策
3、品种的配送满足“两票制”的相关要求
4、省属医院的发票复印件加盖红章
5、报价的品种需提供生产企业进货价发票复印件加盖公章或委托配送 函
6、药品通用名相同的报价不限同一生产企业规格相同
7、品种的报价需至少持续稳定在半年以上,以保证临床需求否则,该供应商在今后一年内不得参与该院药品询价采购活动。
8、提供书面的报价承诺函,加盖药品经营企业公章。
9、被询价的供应商应在2020年7月27日16时30分前把书面报价送达西药库5个工作日。不满足上述条件的报价视为无效报价。
询价药品目录:
从上述医院本次询价的原因来看,主要由于一些品种由于价格原因造成临床短缺,也就是价格过低,企业不能供应。因此,我们在其本次询价的其中一点要求——“品种的报价需至少持续稳定在半年以上,以保证临床需求否则,该供应商在今后一年内不得参与该院药品询价采购活动”,也能看出目前药价与医院需求、药品供应之间的矛盾关系。
医院希望采购的药品价格越低越好,并且要求价格稳定、供应,而对于药企而言,尤其是生产短缺药、低价药的药企,价格是一道不可回避的硬伤。
以本次询价药品目录中的鱼精蛋白为例,在2016年的时候,该品种曾经出现过范围的短缺甚至断货。当时原国家卫计委还对鱼精蛋白注射液供应短缺的情况了有关说明。
除鱼精蛋白之外,近年来也出现过其它一些品种的局部短缺,如放线菌素D、甲硫咪唑、地高辛、巯嘌呤等。
业内人士认为,一些品种会出现短缺的原因,主要有三个:
1、由于经过近年来各省药品招标降价,药品定价过低,导致产品利润过薄,厂家减产或不愿生产
2、由于原料短缺,容易造成垄断性涨价,药企生产成本增加,导致生产能力不足。
3、由于很多廉价药价格低、产量小,药企本没有动力继续生产。
不过一提的是,本次询价的药品中,还包括盐酸二甲双胍片的原研药,这种情况是非常少见的。具体是什么原因导致的呢?这个问题进一步研究。
众所周知,很长时间以来,由于原研药在招标环节单独分组,不需要和仿制药进行PK,因此原研药在医院是比较有价格优势的。但在国家带量采购之后,这一规则被彻底打破,原研药与过评仿制药同台竞技。从4+7试点、4+7扩围到第二轮国家带量采购,我们能看到很多原研药面临着大幅降价,市场被仿制药替代和瓜分。