厦门市湖里区医疗帮扶东乡县工作纪实

东乡县是唯 一以东乡族为主体的少数民族自治县，全县31万多群众分散居住在1750条梁峁和**3条沟壑中，境内群山起伏，沟壑纵横，基层医疗条件有限，群众看病难、看病贵问题依然突出。近年来，厦门市湖里区充分发挥资源优势，不断深化帮扶合作领域，在东乡县创新试点微医互联网医疗健康扶贫项目，搭建优势医疗资源互联互通共享平台，着力解决基层医疗机构诊疗不高、医疗资源短缺的难题，大限度降低了贫困户因病致贫返贫的风险，为打赢打好脱贫攻坚战奠定了基础。
微医平台体现了东西协作的真帮实扶。东乡脱贫攻坚备受社会各界的，在推进攻坚进程中，东乡人民深刻感受到了来自四面八方的关心支持，深刻体会到了社会主义制度的优越性，深刻体会到了渗在中华儿女骨子里的守望相助之情。面对群众看病难、看病贵、看病远的突出问题，加之家底薄、短板多、资源少的现实困难，县委、县政府穷尽全力补短板、强弱项，努力推进各领域均衡发展，爬坡攻坚的道路上负重前行、倍感艰辛。随着国家东西部扶贫协作号召的出台，厦门市湖里区结对帮扶东乡县，他们很薄弱环节、紧盯突出短板，群策群力帮助东乡县解决制约攻坚进程的难点问题，通过实地调研、综合研判、科学谋划，计划用的方式、可行的办法帮助解决群众看病难、看病贵、看病远问题，2019年10月，厦门市湖里区动员微医集团，投资1440万元，为东乡县搭建了“互联网+医疗健康服务”信息平台及相应设备，先行在2个乡镇试点，覆盖23个行政村、4万人口贫困人口8111人，已完成投资980万元，配置远程会诊大屏和数据展示大屏7台、巡诊车1辆、村医远程一体机23台、巡诊包25台等，在县医院建立了“智慧医疗中心”同步配套完成“东乡互联网+医疗健康服务”服务云系统配置。至此，东乡微医平台在落地，搭建起的“县乡村”三级医疗网络，把综合医院送进了群众家中，让农村群众享受到了优质的医疗资源，从此不再远赴省城寻医问药、不再为舟车劳顿而眉头紧锁。
微医平台搭建了一座“行走”的综合医院。微医平台就好像是一座行走的综合医院，东乡群众走进乡镇卫生院就好比走进了厦门市湖里区的知名医院，全天候坐诊，相互探讨病情，共同会诊把脉，研究制定可行的治疗方案，让就医群众少跑路、少花冤枉钱，从而降低因病致贫和返贫风险。微医平台提供的优质诊疗服务，让广大群众切实感受到了地区就医条件的便捷，通过县域内“县-乡-村”远程问诊，互联网医联体由县医院牵头，拓展和连接2个试点乡镇卫生院，打通医联体之间的数据连接，实现上下级医生流动和交流，实现县域医疗资源下沉到乡镇卫生院和村卫生室，服务乡镇和农村的居民与贫困户。随着微医平台的投入使用，厦门医生通过互联网协作平台远程问诊，将互联网医院七千多名、二十多万医生，分不同学科向基层医疗机构给予支持，使贫困户在村上就能享受便捷高 效的体检和诊疗服务，实现了小病不出村、常见病不出乡、大病不出县的医疗目标。目前，通过北京协和医院与东乡县人民医院远程会诊平台联通，已完成5例建档立卡贫困户患者会诊。医学人工智能辅助诊疗方面，通过微医集团将三大人工智能系统融合进互联网医院各级诊断流程节点，向基层医生开放赋能，使基层医生在诊间即可享受来自的新医疗智慧，提升基层医生诊断速度和准确率。利用平台优质医师资源，为115名基层医生提供了近2000节培训课程，提升了基层医疗人员的服务。通过互联网、大数据统计分析等功能，结合医疗机构和家庭医生服务体系，实现了对贫困户的标签化分类管理、定制化跟踪服务。
微医平台架起了医生和患者之间的“连心桥”。作为一名患者特别是贫困家庭的患者，面对高昂的治疗费用已经苦不堪言，还要远赴省城甚至外地就医治疗，不但家庭负担增加，还要拖住其他家庭成员陪护，导致无法进行生产劳动，造成的隐形损失更是无法估量。很多时候老年患者为了不给子女造成拖累，宁肯忍着也不去看病，类似的事情以前在东乡普遍存在。自从健康扶贫工作的开展，签约医生随时上门服务，老年人体检等基本公共卫生服务也在常规推进，许多患病群众都能及早发现，能够在好的治疗时间进行就诊。自从微医互联网平台的搭建，为群众就医提供了更加优良的条件，使一些小病及时得到救治，不至于变成大病，使一些大病能够在好时期得到治疗，不至于变成绝症，群众的获得感和幸福感与日俱增，不在为得病而太多烦恼，患者心态变得更加积极。河滩镇汪胡村村医张自安从事村医多年，以前由于缺乏必要的诊疗手段，很多时候他只能看着老乡们一趟趟往城里跑，却无能为力，常为这件事而暗自苦恼，这样的苦恼不仅仅是来自张自安一个人，全县所有村医都曾经面临过这样的苦恼。以前村医不好干，不是因为他们不敬业，而是医疗条件限制，群众对他们的无奈不理解，开展常规工作时总是不太愿意配合，都存在抵触情绪。面对这样的窘境，他们也理解，怪只怪自己没能为乡亲们分忧，增加了他们的负担，始终怀着愧疚。微医项目的启动，使压在许多村医心头的石头落了地。他们都说，“现在小问题我们就解决了，大问题我们就协商解决。跟上级医院的联动，可以提高我们自己的知识储备和诊疗能力，有了上级医院的支持，患者对村医也会更放心。”通过微医智能云巡诊包、远程一体机等智能医疗设备，以及微医自主开发的智能医疗辅助诊断系统，村医在村卫生室就可以对常见病进行诊断，如遇也可以通过系统向上级医院医生咨询。微医互联网平台带来的改变，拉近了村医与群众的关系，改善了就医环境，群众在家门口就能享受到大医院的诊疗服务，在医生和患者之间架起了一座“连心桥”。
微医平台成为了基层医生带不走的智囊团。微医互联网平台不仅为群众提供了优质的诊疗服务，让群众享受到了一线城市的医疗条件，同时为广大基层医疗团队提供了实用的知识培训。通过线上授课，为全县基层医务工作者进行教学查房、手术操作等方面的指导，这种手把手带教的方式，起到了很好的传帮带作用，使全县受援医院进一步完善和规范了疾病检查、诊断、治疗等各项诊疗行为，全县诊疗和科室建设得到了极大提升。全县医务工作者特别是基层医疗团队，由于缺乏培训和临床指导的机会，技能需要进一步提高。微医互联网平台的搭建，让基层医疗团队能够更加直观的接收来自知名的指导，对一些、攻坚课题可以面对面请教，扩充自己的知识面，可以更好的为群众提供诊疗服务，使“大病不出县、健康有人管”的目标能更快实现。现在基层医疗团队都把微医互联网平台的指导称之为“智囊团”，只要有问题可以网上请教，自己制定的救治方案可以得到团队的指导，这一系列指导得益的不仅是医疗团队，更多的受益者还是我们的广大群众，切实降低了就医成本，减轻了群众因看病而往来奔波的负担。
微医互联网平台展现的不仅仅是“行走”的医院、“流动”的服务，它带给我们的是来自社会各界的温暖和关爱，这背后诠释了守望相助、患难与共的真情，带给东乡人民的精神财富远大于物质投入。就因为有这样的精神激励，我们在健康扶贫的道路上才能感恩奋进、才能在脱贫攻坚战场上敢死拼命，我们将利用好这一机遇，更加发奋图强，以更加无私奉献的精神，守护东乡各族儿女的健康。