以医联体建设为契机 更好地服务区域百姓

发布时间:2020-12-09 16:58:56    文章来源:健康报

  拥有113年历史的辽宁省健康产业集团抚矿总医院位于辽宁省抚顺市,是一所集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的三级甲等医院。


  近几年,医院以医联体建设为契机,先后与55家医疗卫生机构成立医联体,通过医疗资源横向联合、纵向整合、合理配置和高 效率运行,促进优质医疗资源下沉,逐渐建立起成熟的分级诊疗格局,实现了医疗资源的合理利用,方便了群众就医。


  目前,医院与6家基层医院建立紧密型医联体,以医疗为支撑,从人才培养、专科扶持、远程医疗、双向转诊等方面入手,密切与基层卫生机构的协作关系,将医疗人才、管理骨干、优质医疗资源切实下沉到基层,让成员单位得到与医院同质化的管理和资源配备,让患者享受到同质化的医疗服务,获得了基层患者的称赞。医院的品牌形象更加深入煤都人的心中。


  从2017年起,抚矿总医院先后与新抚一院、新抚二院、清原县人民医院等医疗卫生机构建立医联体。


  为加强医联体建设的管理,保证工作扎实开展,医院成立了医联体办公室,明确组织成员架构,分设联络组并确定各组负责人。医务部组织召开医联体工作推进会,落实文件要求,明确组织成员责任分工,集思广益,以点带面,全 面推动医联体建设有序开展。


  各联络组定期召开工作会议,部署工作内容,形成了上下联动、层层抓落实、各科室协调配合的工作局面,切实加强了医联体建设工作的运行和监督管理,为推进分级诊疗提供了可靠。


  强化龙头作用,建立稳定的协作机制。医院与各医联体内所属医疗机构签订协议,确定了首诊在基层、大病进医院的分级诊疗模式,形成了成员单位之间分工协作的机制,实现了医疗资源的纵向流动和业务的分工协作,发挥了总医院的核心功能。


  突出特色,建立帮扶机制。为发挥总院的特色和管理优势,医院定期组织对基层医疗机构进行针对性的指导,做到了管理、下沉基层。


  为了帮助基层医疗机构找准发展方向,医院为部分成员单位制定了发展规划,例如,协助抚矿西露天医院和抚矿老虎台医院建立血液净化中心,每周派总医院透析室主任、护士长到两家医院查房、会诊,帮助解决诊疗难题,提高了医联体医院的水平。因血液透析中心工作的有序开展,短短1年时间,患者就由起初的几位增加到目前的70余位。


  除了规定的帮扶内容外,总医院还定期派到医联体成员单位教学查房、会诊、讲座、坐诊、手术等。今年7月~9月,儿科还派高年资医生每天到机修分院坐诊。这些举措使医联体成员单位的医疗水平明显提升,医疗安 全得到了。


  发挥优势,加大适宜人才培养力度。总医院为医联体成员单位医务人员提供优先或免费进修机会;开放技能中心,对医联体医院医护人员进行气管插管、心肺复苏等技能培训;帮助各基层医疗机构引进新业务、新方法和新,努力为基层培养一批能诊治常见病、多发病的医护人员;举办各类学术活动时,主动邀请医联体成员单位参加等。


  成立义诊宣教项目组,更好服务百姓。以各党支部书记、大科主任、党小组长等为组长,总医院在全院范围内成立7个义诊宣教小组,各小组分工明确,定期到各医联体成员单位义诊,并将义诊支援范围扩大至社区、街道、乡镇卫生院乃至企事业单位,帮助其处理疑难杂症,使群众足不出户就能享受到高水平医疗服务。


  今年,虽然受新冠肺炎疫情影响,各小组仍在条件允许的前提下,开展相关活动。截至目前,总医院开展了20余次义诊,累计义诊患者近2000人。


  总医院依托卒中中心、胸痛中心、创伤救治中心、危重新生儿救治中心、危重孕产妇救治中心、中毒中心这六大中心建设,与医联体成员单位建立24小时绿色通道群。成员单位无法救治的急危重症患者,可以通过绿色通道直接与总医院相关对话,汇报患者病情。总医院给予相应的指导,以特别快的速度、特别短的时间为患者赢得特别好的救治机会,挽救了许多患者的生命。


  家住清原的52岁李先生,突发急性心梗。因总医院与清原县医院建立了医联体,利用群,当地医生第 一时间与总医院心内科主任依仁科联系。通过在线查看心电图,依仁科考虑为左主干病变所致心梗(左主干急性闭塞引发的心梗,死亡率接近),建议立即行PCI治疗,开通闭塞血管。


  当地医院立即与家属沟通,“120”飞速将患者转运至总医院,直入导管室。冠脉造影提示左主干末端完全闭塞,告知家属患者病情,家属同意后行冠脉支架治疗。术中患者突发**心律失常-室性心动过速、意识丧失,立即给予电复律及药物治疗,经过积极救治,患者转为窦性心律。


  从患者确诊到进入导管室,再到转危为安,全程只花费了2个小时,为患者赢得了生机。


  充分发挥三级甲等医院的优势,总医院在帮助医联体内基层医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心解决疑难危重患者的收治问题的同时,也将明确诊断、病情稳定转入恢复期的患者,转回所属辖区医疗机构接受康复治疗,缓解了总医院患者看病难的问题。


  总医院领导高度重视医联体建设,经常到成员单位走访,了解基层医院迫切需要解决的问题,改进帮扶方式。例如,有的成员单位提出硬件设施跟不上,总医院便根据需求,帮助其在器械引进、维修等方面给予资金资助,先后为成员单位购买16排螺旋CT机、DR摄像机、心电图机、除颤仪等。


  通过走访,医院领导了解到南杂木中心卫生院缺少救护车,不利于患者救治及危重患者转运,总医院便捐赠了一台救护车,为其解决了燃眉之急。


  乘医改春风,抚矿总医院将进一步探索医联体运行管理模式,建设优势专科群,促进优势资源下沉,全 面提升煤都的医疗服务能力,为地区百姓健康做出新的更大的贡献。


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