黑龙江心血管病医院:心肌缺血是怎么引起的呢?

发布时间:2021-12-16 13:15:46    文章来源:哈尔滨心血管医院

当冠状动脉供血不能满足身体的能量需求时,就会导致心肌缺血。心肌缺血的主要症状是胸闷、呼吸急促和心悸。如果没有治疗,它会诱发心肌梗死,危及生命。心肌缺血的原因是什么
冠状动脉痉挛。
当冠状动脉出现强痉挛时,会引起冠状动脉堵塞,减少血流或中断,诱发心肌缺血。冠状动脉痉挛通常发生在粥样硬化病变的血管上。此外,它们受到强烈的精神刺激。大量吸烟、饮酒和剧烈运动也会诱发冠状动脉痉挛。
甲亢
甲状腺机能亢进会导致交感神经过度兴奋,增加儿茶酚胺的分泌,加速心率,增强心收缩,但也会增加心肌的耗氧量。因为它不能满足心肌对氧气的需求,从而导致心肌缺血。
冠状动脉堵塞。
冠状动脉粥样硬化是导致冠状动脉堵塞的主要因素。当冠状动脉内膜被侵蚀时,管壁会突出粗糙,管腔会慢慢变窄,血流会受阻,导致心肌缺血。
高血压或主动脉狭窄。
当患有高血压或主动脉狭窄时,左心室射血阻力增加,导致心肌耗氧量增加。虽然冠状动脉流量没有减少,但仍不能满足心肌对氧气的需求,导致心肌缺血。
冠状动脉血氧含量降低。
当患有某些疾病时,冠状动脉的血流量没有减少,但由于冠状动脉的血氧含量减少,心肌没有得到足够的氧气供应,导致心肌缺氧。常见的是血氧含量和血红蛋白的减少。
其他原因
环境氧浓度下降,氧摄入量减少或一氧化碳中毒,会使血红蛋白变性,失去氧运输能力,导致冠状动脉血氧含量下降,心肌氧供应不足,导致心肌缺血。
心肌缺血时,注意饮食和休息,避免剧烈运动。每天睡眠时间不少于7~8小时,饮食遵循低脂低盐的原则。通常多喝绿茶,茶碱有利尿作用,可以预防心肌缺血,但不能喝太浓的茶或咖啡。多吃蘑菇食品、黑真菌和洋葱,可以降低血液粘度,改善心肌缺血。此外,我们还应该做好寒冷和温暖的工作。当寒冷时,环境会引起血管痉挛,加重心肌缺血,导致心肌梗死或心绞痛。减少坐着时间,每小时站起来活动5分钟。保持冷静,正确面对得失,不要快乐和悲伤。
如何诊断心肌缺血
典型的心肌缺血需要典型的心绞痛症状,或与症状相关的心电图变化,阳性运动试验,或做血流储备等血液储备检查。
心肌缺血主要是由冠心病引起的,是由于冠状动脉粥样硬化斑块或血管痉挛,使血管狭窄或堵塞,相应的心肌血液供应减少或消失。它也可能是由供应心肌的小血管疾病引起的。
心肌缺血的后果是什么
如果血管只是狭窄,当心肌需氧量增加或情绪兴奋时,血液供应不足,就会出现心肌缺血,可能表现为心绞痛,影响生活质量。
严重的心肌缺血,如急性心肌梗死,血管完全堵塞,心肌坏死,有猝死的风险,或心肌坏死,心脏无法收缩,会发生心力衰竭。
慢性长期心肌缺血也会导致心脏重建和心力衰竭。
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