济南男科无精子症的病因及治疗

< /> 中国中西医结合学会会员、省男科学会会员、市医学会男科分会主任委员、市生殖医学研究所副所长、副主任医师宋说，无精子症是指精液经过至少三次离心检查后，精液中没有精子，是男性不育的常见原因。据病因，可分为以下两类：< />
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< /> 一、睾丸生精功能障碍，精子无法产生。可分为：遗传异常：如两性畸形。先天性异常：双侧隐睾，生殖细胞发育不全。内分泌异常：内分泌腺功能亢进或减退。传染病：腮腺炎睾丸炎。放射损伤：如X线病人。药物影响：如长期使用抗肿瘤药物的患者。< />
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< /> 第二，睾丸生精功能正常，可以产生精子。因为输精管堵塞，精子无法排出体外。原因如下：先天畸形、精索发育不良或输精管缺如。生殖道感染：淋病、肺结核、真菌和滴虫病是最常见的感染，导致前列腺炎、射精性血管炎和附睾炎。损伤：由外伤史或医源性感染引起。囊肿：附睾内囊性肿块压迫输精管。这类患者表现为睾丸大小、质地正常，附睾内可触及硬结，或输精管摸不清。如果每次射精的精液量少于1ml，应考虑到精道发育畸形。< />
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< /> 目前，对I类患者的治疗是困难的和不令人满意的.对于第二类患者，首先要明确病因和堵塞部位，不能盲目用药治疗。治疗上，少数低促性腺激素性性腺功能减退症患者可考虑药物治疗确诊为不可逆无精子症的患者，应考虑收养子女或其妻子进行人工授精，以达到怀孕生育的目的。对于输精管堵塞的无精子症患者，可同时进行显微外科诊治，疏通精子通路，约20%的患者可获得生育能力。对于手术无法矫正的，可以取附睾或睾丸精子，通过试管婴儿等辅助生殖实现为人父母的梦想。< />
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< /> 据了解，宋临床探索的改良针吸睾丸活检术和附睾/睾丸取精术，具有无需手术、创伤小、痛苦小、费用低、无需住院、术后感染和并发症发生率低、取材成功率高等优点。缓解了患者的恐惧心理，给无精子症患者带来了福音。< />